Елена Александровна

  Врач общей практики.

Интернет-консультации!

E-mail:
abcd.68.69@mail.ru

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.05.2014 07:04 Дерматология и венерология / Дерматолог
Здравствуйте. У меня третий тень не выносимый зуд на ступнях в области подъема.Сегодня поднялось до косточки с внутренней стороны ноги.Кожный покров ровный без повреждений и сыпи.Побывала протирать спиртом,йодом.Ни жжет и не перестает чесаться.
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
30.06.2014 16:50
29.05.2014 06:51 Дерматология и венерология / Дерматовенеролог
Мужчина, 26 лет. На головке полового члена, появился псориаз. Подскажите пожалуйста, каким средством, лучше пользоваться, для наружного применения?
Как просили выкладываю фото.





+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
28.06.2014 09:31
29.05.2014 05:34 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!По результатам мед.осмотра(не понравилась ЭКГ,хотя сдавал кардиограмму за месяц до этого в другом месте - все в норме) был направлен на УЗИ сердца.Пожалуйста расшифруйте результат:
Диаметр аорты на уровне фиброзного кольца - 2,3 см,на уровне синусов - 3,4 см,в восходящем отделе - 3,3 см,аортальный клапан трехстворчатый,створки не утолщены,расхождение створок 2 см.
ЛП - 3,3*4,7 см.
ПЖ из апикального доступа - 3 см,толщина стенки ПЖ - 0,5 см,ПП - 3,2*4,7см.
Створки трикуспидального клапана не утолщены,движение дискордантное.
МЖП - 0,9 см,систолическое утолщение+3мм
ТЗСЛЖ - 0,9 см,систолическое утолщение+6мм.
Створки митрального клапана не утолщены,движение дискордантное.
КДР - 4,6 см,КСР - 2,8 см,КДО - 99 мл,КСО - 29 мл,ФВ - 70,7%,FS - 40%.
Добавочные хорды ближе к верхушке ЛЖ
При ДЭХОКГ: тип наполнения ЛЖ промежуточный 0,66/0,62
Выброс в аорту 1 м/сек.
ВУ ла - 124 м/сек,среднее давление в легочной артерии 19 мм.рт.ст.
Регургитации на клапанах не выявлено
Заключение:умеренно выраженная диастолическая дисфункция ЛЖ.
Вместе с УЗИ прошел ЭКГ - ритм синусовый.Жалоб нет,давление в норме.С уважением,Роман.
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, кардиологу. Врач очно поможет решить проблему. Все вопросы по лечению и диагностике обсуждать заочно нежелательно. Удачи в выздоровлении!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
08.07.2014 11:38
29.05.2014 01:42 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте , моему ребенку 6 месяцев, мы планово сдали ОАК, который показал что гемоглобин у нас 102. В 3 месяца он был 116. Направили к гематологу который назначил лечение мальтофером (7кап.2 р. В д.) в течении 3 месяцев... При этом ребенок чувствует себя нормально, беспокоят только частые срыгивания, но вес ребенка так же в норме, даже чуть привышает на 500 гр. находится на естественном вскармливании. Скажите пожалуйста, стоит ли нам принимать этот препарат, ведь везде прописано что гемоглобин у детей 6 месяцев в норме от 100?
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
01.07.2014 11:05
28.05.2014 23:24 Дерматология и венерология / Дерматолог
У моего мужа вышли пятна белого цвета на руках и на лице где то 4 года назад,ему сейчас 32 года,нам говорили что это витилига!за 4 года эти пятно выросли всего лишь 5-15мм в диаметр,и что интересно зимой они так же стоят а летом при жаре начинают расти,Помогите пожалуйста,подскажите что это? и какие анализы надо сдавать?В данное время пятна находятся на кистях обоих руках и на лице под нижней губой и на уголках губ!
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
30.06.2014 16:50
28.05.2014 23:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,могут ли быть увеличены и болезненны затылочные лимфоузлы при обострение шейного остеохондроза?2 мес наблюдаюсь у невролога с болью в шее,затылке и голове,сводит мышцы шеи,чувство кома в горле и с обеих сторон образованиями как шишечки на затылке при нажатии болезненны и отдают в голову ,сходила на узи,сказали немного увеличены лимфоузлы,кровь отличная.
Делайте УЗИ лимфоузла или ищите причину в другом месте
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
29.05.2014 11:47
28.05.2014 23:18 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте!

Девочка, 3,5 года. Во время очередной простуды стала жаловаться на боль в правом ухе. В детской поликлинике диагностировали отит. Врач сказала, что это осложнение от ОРЗ, прописала кучу лекарств. Лечились добросовестно, при следующем посещении поликлиники нам сказали, что всё нормально. Однако при следующей простуде снова отит, снова лечились и опять же после курса лечения и последующего осмотра доктор уверила, что всё в порядке. Дальше - ещё одна простуда и ещё один отит. В общем, теперь как не заболеет, так жди отита. Возможно я ошибаюсь, но мне кажется, что это ненормально. Как думаете, может стоит обратиться к другому врачу, или данная ситуация среди детей её возраста не такая и редкость? А врач вроде неплохой, все очень хвалят, ни одного плохого слова про неё не слышал. Заранее спасибо за ответ.
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
01.07.2014 11:05
28.05.2014 23:08 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте!
После операции по остеомиелиту(удаление металлоконструкции, секвестрэктомия) выписали с назначением амоксициллин/клавуланат 10 дней по 1000 мг. Неделю пил флемоксин, который продали в аптеке по этому назначению, и только сегодня обнаружил, что пью не совсем то, что нужно, а чистый амоксициллин. Следует ли срочно менять антибиотик на комбинированный или поднимать дозу флемоксина? Если менять, то как рассчитывать дозу комб. антибиотика(1000 мг)- в пересчете на чистый амоксициллин или в пересчете на амоксициллин+клавуланат? Или разумнее уже не дергаться и пить то, что пью? Как правильнее теперь? Спасибо.
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
02.07.2014 10:37
28.05.2014 23:00 Акушерство и гинекология / Гинеколог
Здраствуйте,
последние дня 4 беспокоит не частая боль (жгучая) в правом боку внизу живота отдающая в седалещный нерв и ногу. Боль проявляется чаще вечером и в сидячем положении. Проходит после теплого душа или после тренировки, но не на долго, где-то на пол дня. Волнует вопрос, может ли это быть яичник, так как в прошлом году было воспаление по женски именно справа. Также имеется остеохондроз.
27 мая сдала анализ крови и анализ мочи. Анализ мочи хороший, все в пределах нормы. Волнует вопрос повышенных лимфоцитов и сегментоядерные на нижней границе нормы в крови. СОЭ в норме. Может ли это свидетельствовать о воспалительном процессе в организме? Месячные должны начаться где-то 2-3 июня (через неделю).
Результаты анализа крови следующие:
Комплексный гематологич. анализ:
Лейкоциты 6.5 (4.0-9.0)
Абсолютное количество лимфоцитоа 2.7 (1.2-3.0)
Абсолютное содержание клеток среднего размера 0.6(0.1-0.6)
Абсол. содерж. гранулоцитов 3.2 (1.2-6.8)
Гемоглобин 136
Эритроциты 4.43 (3.6-5.1)
Гематокрит 40.2 (36-42)
Среднеклеточный объем эритроцитов 90.9 (75-95)
Средняя корпускулярная концентр. гемоглобина в эритроцитах 338 (300-380)
Тромбоциты 255 (150-420)
Средний объем тромбоцитов 9.3 (7-11)
Тромбокрит 0.237 (0.150-0.400)

Формула крови:
Базофилы 0 (0-1)
Эозинофилы 2 (1-6)
Миелоциты 0 (0)
Метпмиелоциты 0 (0)
Палочкоядерные 3 (1-5)
Сегментоядерные 47 (47-72)
Лимфоциты 40 (19-37)
Моноциты 8
Плазмоциты 0 (0-1)
Вироциты 0
СОЭ 10 (2-15)
Спасибо за помощь!
Следите за ответами с 1-й страницы (или задайте ещё раз).
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
18.06.2014 14:20
28.05.2014 22:59 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Подскажите, пожалуйста, у нас в ванне лежала простыня на стирку в тазу, и сверху наволочка, и видимо кто-то случайно налил туда немного воды. Так что не получилось, что замочил, а чуть примочил на дне. Долго лежала, наверное месяц. Стирки море после дачи, моя вина, сразу не постирала.( А сегодня стала разворачивать, сверху нормально, а внутри и снизу - зелено-черная плесень....( и запах((( Это черная плесень на одежде, которая выделяет афлатоксины оч опасные?
как можно аккуратнее скатала ее обратно, в полиэтиленовый пакет и завязала. Потом еще в другой. Выкинуть.
Теперь понимаю, сколько народу проходило через ванну, и ребенок мылся каждый день и я стирала и муж.(( Насколько опасно было дышать ей всё это время? или если она была не сверху, а внутри простыни и на дне, (верхняя наволочка без запаха и без плесени, осмотрела) есть шанс, что мы несильно ей дышали и вдыхали всю бяку?
обработала таз мыльно-содовым раствором, и саму ванну тоже.
нужно еще как то обрабатывать помещение в ванне? старалась не пылить... беспокоюсь за дочку (3 годика) и семью.. не надышались ли
Ничего страшного
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
30.06.2014 16:06
28.05.2014 22:57 Другие консультации / Инфекционные болезни
Подскажите, пожалуйста, у нас в ванне лежала простыня на стирку в тазу, и сверху наволочка, и видимо кто-то случайно налил туда немного воды. Так что не получилось, что замочил, а чуть примочил на дне. Долго лежала, наверное нед 2 - месяц. Стирки море после дачи, моя вина, сразу не постирала.( А сегодня стала разворачивать, сверху нормально, а внутри и снизу - зелено-черная плесень....( и запах((( Это черная плесень на одежде, которая выделяет афлатоксины оч опасные?
как можно аккуратнее скатала ее обратно, в полиэтиленовый пакет и завязала. Потом еще в другой. Выкинуть.
Теперь понимаю, сколько народу проходило через ванну, и ребенок мылся каждый день и я стирала и муж.(( Насколько опасно было дышать ей всё это время? или если она была не сверху, а внутри простыни и на дне, (верхняя наволочка без запаха и без плесени, осмотрела) есть шанс, что мы несильно ей дышали и вдыхали всю бяку?
обработала таз мыльно-содовым раствором, и саму ванну тоже.
нужно еще как то обрабатывать помещение в ванне? старалась не пылить... беспокоюсь за дочку и семью, не надышались ли.
Отравления особого не должно быть.
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
29.05.2014 11:51
28.05.2014 22:49 Акушерство и гинекология / Гинеколог
Начала прием Три-регола после аборта, 24 апреля. Курс -21 таблетка, затем с 14 по 21 мая - 7дневный перерыв. С 22 мая начала принимать новую пачку. Вчера, 27 числа нечаяянно пропустила прем 6 таблетки, выпила её сейчас, вот и заметила что лишняя, сегодня должна была 7 пить. что делать? Когда 7 табл. пить сегодня тоже, завтра?
Следите за ответами с 1-й страницы (или задайте ещё раз).
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
18.06.2014 14:20
28.05.2014 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
42 года.гипотериоз(пью гормоны).месяц назад стреляло в правой половине головы 3дня подряд.чувствуется какой то диском форт в голове,иногда давит,стреляет,но голова при этом не болит.я очень люблю баню,и полгода назад я заметила,что после бани начинает болеть голова(измерила давление 100/60)еще всвязи с неизвестностью,что со мной у меня возникает паническое состояние(сильный страх перед болезнью,дрожж в теле,сердцебиение).хочу обратиться к врачу.а у вас спросить-может это симптомы какого-то заболевания?помогитеразобраться.
Решите это только очно у психотерапевта. Это не симптомы заболевания, а проблемы на нервной почве.
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
29.05.2014 11:47
28.05.2014 22:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Бывает иногда мокрота с кровью.Связано ли это как то с моим неврозом?не пью не курю.
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, психотерапевту (психиатру) или психологу. Врач очно поможет решить проблему. Удачи в выздоровлении!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
08.07.2014 09:18
28.05.2014 22:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые врачи.
За последнее время вывела список того, что меня очень беспокоит:
- Мурашки в голове, головокружения, озноб, онемение рук, ног, горит лицо
- Сердцебиение, бывает, возникающее без причины.
- Иногда бросает в жар, очень частая зевота, особенно по вечерам
- Вялость, сонливость, пошатывание, тошнота по утрам.
- Частая ломящие боли в голове, беспричинное появление синяков на ногах.
- Шум и звон в голове или в ушах, потеря концентрации внимания.
- Чувство слабости в ногах, ощущения дурноты (особенно в вечерние часы, когда поешь, и появляется дикая слабость и сонливость).
- Толчки в груди и кашель. После толчков сильное сердцебиение и чувство разбитости.
- Не могу спать на спине, появляется нервозность и неприятные ощущения в груди, опять же нарастает сердцебиение.
- Внутреннее возбуждение, двигательное беспокойство.
- Постоянно контролирую свое дыхание
- когда умываешься с закрытыми глазами чувство пошатывания.
Впереди сдача диплома - я не знаю, как я со всеми этими симптомами себя преодолею и выйду на защиту. Я боюсь, что мое сердце и нервная система этого не выдержит.
Каждое мое волнение - это пульс 130, а то и выше(( очень неприятное состояние.
Не подскажите, какие таблетки мне стоит попить, чтобы успокоить свой организм?
Пила пустырник, валерианку, боярышник, таблетки: капотен, тенотен, беталок ЗОК. Действие у всего этого - кратковременные, а настойки трав и вообще не помогают(((( Помогите советом.
С уважением, Анна.
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, психотерапевту (психиатру) или психологу. Врач очно поможет решить проблему. Удачи в выздоровлении!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
08.07.2014 09:18
28.05.2014 22:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте скажите пожалуйста можно ли загорать в солярии 4 месяца назад у меня был трехсторонний перелом лодыжки был сделан остеосинтез обеих лодыжек является ли металлоконструкция в ноге противопоказанием для солярия?(метал обычный)
http://radikal.ru/users/smolik007
+ можно
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
02.07.2014 10:48
28.05.2014 22:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 39 лет.Год назад у меня был перелом 2 лодыжек.При удалении конструкции врачи не смогли выкрутить один болт .Нужно ли его удалить?Чем может мне грозить то,что он останется?
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
02.07.2014 10:48
28.05.2014 21:59 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, меня зовут Юлия, мне 30 лет.При прохождении плановой медкомиссии у меня обнаружили гипертрофию левого желудочка(ЭКГ) Сделала ЭХО-КГ, где в заключении написано: Асимметричная ГЛЖ, Фиброзно-дегенеративные изменения миокарда.Давление у меня всегда в норме, даже немного понижено, избыточным весом не страдаю(54 кг, рост
164 см), самочувствие нормальное.
Вот подробности ЭХО-КГ:
Полости:
ЛЖ-40мм(N<56мм)
ЛП-35мм(N<40мм)
ПЖд-26мм(N<43мм)
ПП-28мм(N<45мм)
ФВ-70мм(N>50%)
S-39мм(N>25%)
Миокард:
МЖПс-18мм(N-6-11 мм)
ЗСЛЖ-10мм(N-6-11 мм)
ПЖд-2,5мм(N<4 мм)
МЖПд-15мм(N-11-16 мм)
Сосуды:
Аорта-28мм(N-20-37)
Лег.арт.-19мм(N-12-23)
Дуга Ао-29мм
МПВ-(N-11-25)
На уровне с.Вальсальвы-27мм
Клапаны:
Раскры Ао 20мм (15мм)
Площадь отверстия АоК 4.3 кв см (>2 кв см)
Площадь отверстия МК 5.5 кв см (>4 кв см)
Кровотоки:
Vmax. м/с Grad мм рт ст Reg. 0-3
АоК >2 N ( N6.0-6.5)N 0
МК (0.7-0.5)N 0-1
ТК 0-1
КЛА (0.8-0.9)N (N 2.8) N 0-1
Диастолическая функция:
Е/А-1-0.9 (N1-1.3)
ВИР- мсек
ДТ- (135) мсек
P Pa-19 мм рт ст
Полости сердца не расширены
Миокард ЛЖ утолщен
Общая сократительная способность ЛЖ - сохранена
Диастолическая функция не нарушена
МК. створки уплотнены, не утолщены. Регургитация-0-I ст.
Аорта не изменена, не расширена. Коронарные синусы изменены.
Края АО клапанов не изменены. Регургитация 0 ст.
Трикуспидальный клапан не изменен Тр.нед.0-I cт.
Перикард не изменен.
Кол-во свободной жидкости в полости перикарда не увеличено
Общ. сократительная способность ЛЖ сохранена, диастолическая функция минимально нарушена по 1-му классическому типу.Полости сердца в пределах нормальных значений. Асимметричная ГЛЖ без дилятации за счет МЖП, уплотнен эндокард МЖП, очаговые фиброзные включения в миокарде МЖП. Локальных зон нарушения сократимости не выявлено. Клапанные структуры с обычными амплитудными характеристиками, без признаков стенозирования и регургитацией в пределах нормальных значений. Уплотнена передняя створка митрального клапана, края аортальных полулуний, аортальное кольцо. Аорта не уплотнена, не расширена. Межжелудочковая и межпредсердная перегородки лоцируются на всем протяжении без дефектов. Признаков легочной гипертензии нет. Перикард без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Асимметричная г.л.ж. Фиброзно-дегенеративные изменения мокарда.
Скажите, пожалуйста. что все это означает и насколько опасно.
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, кардиологу. Врач очно поможет решить проблему. Все вопросы по лечению и диагностике обсуждать заочно нежелательно. Удачи в выздоровлении!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
08.07.2014 11:38
28.05.2014 21:45 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер.
Иногда давит в груди,не боль а просто дисконфорт какой то,как будто что то мешает.
Если на этом заостряю внимание то чувство усиливается,не хватает воздуха и хочется как бы вздохнуть полной грудью+бывает становиться дурная голова,ватные ноги и руки,слабость.
сегодня вот так почти целый день.
если начинаю переживать так совсем плохо-страх инфаркта или инсульта.
боюсь что это стенокардия или еще какай нибудь опасная болезнь.
приехал домой померил давление-128 на 85 пульс 78.
Дома становиться сразу легче, но дисконфорт в груди остался и чувство усталости и слабости.
2 месяца назад сдавал кровь дела экг-врач сказал экг хорошая только синусовая тахикардия пульс 99,но пульс всегда большой когда я у врачей))делал флюшку-ок
еще есть диагноз всд.
2 года назад проходил экг полный анализ крови,узи и анализ щитавидки-все ок.
узи брюшной полости ок.
ренген позвоночника ок.узи и узгд сосудов шеи-ок.
подскажите что это может быть,опасно ли это?очень боюсь за сердце.
бывает, то чувствую себя отлично а бывает как старый дед((
помогите советом.
Заранее спасибо.
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, кардиологу. Врач очно поможет решить проблему. Все вопросы по лечению и диагностике обсуждать заочно нежелательно. Удачи в выздоровлении!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
08.07.2014 15:55
28.05.2014 21:38 Дерматология и венерология / Венеролог
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. Женщина 60 лет. Собирали анализы для операции на сетчатку. И анализ ИФА на сифилис показал положительный результат. Ну этого не может быть. Женщина уже лет 15 не живет половой жизнью. На сколько достоверен, данный анализ? Показания 0,238/0,298. Спасибо большое за ответ.
+
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
29.06.2014 11:00