Елена Александровна

Врач общей практики.

Интернет-консультации!
E-mail: abcd.68.69@mail.ru

ON-LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.08.2019 20:54 Другие консультации / Ревматолог
Здравствуйте. Мне 35 лет. в данный момент нахожусь в декрете по уходу за ребенком. С января месяца этого года у меня начали болеть суставы. сначала боли были не сильные. постепенно боли начали нарастать. на днях я обратилась в поликлинику к терапевту. терапевт, выслушав мои жалобы, выписал мне сдать биохимию и общий анализ крови. Анализы пришли Все в норме. терапевт выписал мне уколоть один укол кеналога и и дальше мазать суставы охлаждающим гелем лошадиная сила. укол кеналога я колоть не стала, потому что хотелось бы всё же выяснить причину возникновения болей,ане просто обезболить и всё. И вдобавок ко всему ребёнок ещё находится на грудном вскармливании. ему 1 год и 2 месяца. болеть может как рука, так на следующий день Может заболеть колено правой ноги. через день Может заболеть бедро на левой ноге, и так далее. В последнее время сильно болят суставы бедер. подскажите пожалуйста, что мне делать. Я уже отчаялась. Помогите пожалуйста советом. Ревматолога в нашей поликлинике на данный момент нет.
Ревматологической проблемы нет
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
21.08.2019 07:08
16.08.2019 17:04 Другие консультации / Терапевт
Доброго времени суток. Обращался к невропатологу, так как уже пол года мучают боли в спине (что- то не так сделал в зале), после похода к Мануальному терапевту, боли стали постоянные, а именно мышечные боли умеренные (район трапеций, груди), а так же периодические секундные сдавливания в груди (был у кардиолога делал экг, эхо кг, узи, все показатели в норме), так же относительно много пью воды, частенько сухо во рту, и иногда происходит смазм мышц (пульсируют) то в локте, то икроножная мышц. Невролог направил сдать анализы на электролиты и витамин Д. По итогу получил повышенный кальций 2.68. Пока делался витамин Д грешил на него, так как я на постоянной основе пил Витаминно минеральные комплексы очень длительное время в которых содержится витамин Д в достаточных количествах (последний комплекс не содержит кальция). Но пришел анализ витамина Д, и он в норме 44.56 нг/мл. Остальные электролиты так же в норме, единственно что повышен кальций. Сдавал анализы общий анализ крови, мочи, анализ щитовидки месяцев 5-6 назад, все в норме. Головные боли не беспокоят, утомляемости особой нету, выпадений волос, ламкости ногтей и т.д тоже нету. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано. Спасибо
Для того чтобы появились такие симптомы от нарушения электролитного состава крови или уровня витаминов, отклонения должны быть намного больше. Обследуйте позвоночник
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 17:30
16.08.2019 15:53 Кардиология / Кардиолог
Подскажите Эдуард Романович прочитал про миокардит симптомы прям похожие у меня и слабость какая то и иногда ноги побаливает и перебои в сердце бывают и усталость присутствует но делал экг раз 5 узи 3 раза холтер и вроде сдавал на инфекции в сердце анализы только анализы в том году сдавал по всеи обследованиям у врачей ни каких замечаний нет а тут в интернете начитался и теперь голову забиваю почему у меня прям все такие симптомы. И устовать как то стал быстрее чем раньше. Прям сам ощущаю что я какой-то не такой стал. Загнал себя как будто какой-то болезнью себя в угол. Проконсультируйте пожалуйста.
Миокардит исключен исследованиями и анализами, которые вы сдавали!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 16:22
16.08.2019 14:29 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый Эдуард Романович! Дублирую свой вопрос под номером 1053001 в первом сообщении у меня не открылись результаты обследования
-
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
17.08.2019 10:16
16.08.2019 14:11 Кардиология / Кардиолог
Добрый день , обращаюсь к вам за помощью в моей сложившейся ситуации , дело в том что я планирую , проходить мед комиссию на пилота гражданской авиации , делал для себя УЗИ сердца и получил вот такое вот заключение :
Полости сердца не расширены. Локальная сократимость миокарда не нарушена. Левый желудочек - глобальная сократимость миокарда удовлетворительная. Гипертрофия миокарда не выявлена. Признаки легочной гипертензии не выявлены.
ДопплерЭХОКГ : СДЛА - мм от.ст 30
Трикуспидальная регургитация - первой степени , митральная регургитация - первой степени
Регургитация на клапане лёгочной артерии 0-1 . ДФ ЛЖ не нарушена
Левый желудочек , фракция выброса 64%
Дополнительные хорды левого желудочка к средней и базальной трети МЖП
Левое предсердие не расширено
Митральный клапан : створки умеренно уплотнены , прогибание передней митральной створки 3мм , противофаза движений сохранена

Чувствую себя прекрасно , занимаюсь спортом
Можно ли с такими показателями
Надеется на положительный исход
На ВЛЭК?
На сколько это серьезно ?
Большое вам спасибо за ответ !
Все будет зависеть от решения комиссии
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
17.08.2019 10:16
16.08.2019 12:58 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что на данной экг,целый день было плохо,сижу,лежу вроде хорошо,встану сразу дискомфорт в области сердца и тахикардия, были переодически какие то сбои,состояние напряженное при резких движениях как бы нехватка воздуха,сразу тахикардия,вечером стало чуть хуже,естественно стал переживать по этому поводу,вышел на улицу спустился с 2 ступень стал дискомфорт в груди тахикардия,сильный страх, началась слабость сильная,предобморочное состояние чуть ли сознание не терял,просил вызвать скорую,но дядя говорит что это па,что все нормально,у меня ещё больше страх что мне плохо и.тд, чуть ли не теряя сознание сильный дискомфорт в области сердца с секунд 7 думал сейчас остановится , дома лег на кровать начались перебои 4 удара замирание,4 удара замирание и так с минуты 2,вызвал скорую,приехали сделали экг, сказали что нбпнпг ,знакомый врач сказал что там нет нбпнпг,можно ли при такой экг заниматься спортом? какие противопоказания , с 14 лет обследовался экг все хорошие, ставят ВСД,постоянно при нагрузках беспокоят перебои в работе сердца такие как описал выше,На данной экг перебое уже не ощущал,ниже скину экг пол года назад
кардио проблемы нет
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
17.08.2019 10:15
16.08.2019 12:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Последнее время часто присутствует чувство тревоги, это состояние довольно часто возникает на пустом месте без объяснения причин, становится трудно дышать и появляется ощущение холодка в груди. Постоянное ощущение дискомфорта в области солнечного сплетения. Часто нет настроения и ничего не хочется, порой думаю о «вечном» и становится жутко от мысли, что и у меня когда-то будет место на кладбище и от этих мыслей мне становится жутко и страшно. Возможно эти мысли посещают меня из-за смерти отчима, он умер год назад ((Совершенно не переношу критику, очень близко все воспринимаю к сердцу и сильно переживаю из-за своих ошибок в работе и в жизни, часто плачу и чувствую себя неудачницей. Прошла тест «Шкала депрессии Бека», результат «легкая депрессия». Сейчас сильные проблемы на работе, плюс учусь на курсах по вождению и пытаюсь привести в порядок свою фигуру, состою в отношениях с мч, но он в другом городе, также думаю о том как купить квартиру и машину, но рассчитываю только на свои силы. Мне кажется я зашла в тупик и слишком много взвалила на себя, т.к. мозги кипят и я разрываюсь от принятия решений. Иногда возникает желание все бросить и уехать куда-нибудь. Может стоит обратиться к врачу, но к какому ? Психиатр, психолог или психотерапевт ? В общем запуталась. Понимаю, что очное общение лучше, но хотелось бы услышать предварительно мнение профессионалов.
У вас тревожное расстройство
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
24.08.2019 13:58
16.08.2019 11:39 Другие консультации / Терапевт
Здравствуйте, плохие анализы. Подскажите, что предпринять. Мне 27, не курю, не пью. Но страдаю ожирением(5 лет заедала невроз). Сейчас взялась за себя. Весной весила 135. Сейчас 115. Рост 175. Продолжаю худеть. Ранее обследовалась, сделала УЗИ брюшной полости, малого таза, груди, щитовидки. В том году делала МРТ головного мозга. Сосуды проверяла 4 года назад, сердце эхо кг-3 года назад. Из отклонений: гепатоз печени, песок в желчном. Нарушение толерантеости к глюкозе, но полностью корректируется диетой. Были повышены на 10 и 20 единиц АЛТ, АСТ Три месяца диеты и урсосан- нормализовались полностью. Сдавала вчера анализы, ГГТ, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, гормоны щитовидной, кальций, калий, натрий, хлор, с реактивный белок, амилаза, фосфотаза, билирубин, инсулин, общий анализ- в норме мочевая кислота- 480 при норме до 357 триглецериды- 1.87 при норме до 1.70 холестерин общий- 7.5(!). Скажите пожалуйста, кроме стола номер 5, дальнейшего похудения, увеличения активности, према урсосана. Контроля сахара. Что нужно еще делать? Боюсь умереть. Спасибо большое. (источник: http://03online.com/news/ochen_bolshoy_holesterin_na_fone_ozhireniya/2019-8-16-635397?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=long)
Это может быть наследственная гиперхолестеринемия. Если подтвердится, лечение предстоит сложное. 
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 13:31
16.08.2019 09:11 Стоматология / Стоматолог
Добрый день, с неделю назад заметил, что за зубами немного припухла на небе поперечная складка. Болевых ощущений нет, никакого дискомфорта, беспокоит только ее темный цвет и легкая припухлость. Хотелось бы получить ответ на вопрос, что это такое и стоит ли об этом беспокоиться. Фото прилагаю.

Гель метрогил. Это резцовый сосочек
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
23.08.2019 12:44
16.08.2019 03:51 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,Уважаемый доктор. Мне 58. Меня интересует вопрос чистки сосудов. Так как у меня недавно обнаружена аритмия и гипертония, то этот вопрос очень меня волнует. Я почитала некоторые статьи, в которых мнения разделились. Некоторые авторы пишут, что *почистить сосуды невозможно*, можно только придеживаться активного образа жизни и рационального питания, чтобы НЕ УСУГУБИТЬ положение, другие пишут, что *чистка сосудов возможна* при специальной диете и приеме мед.препаратов. Так, все-таки, возможна ли чистка сосудов, если да, то что я могу почитать на эту тему.Заранее благодарна за ответ. Галина
от чего чистить собирались?
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 15:07
16.08.2019 03:43 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста какие анализы кала надо сдать на всех видов паразитов. Ноющая боль в пояснице справа больше месяца,в кале было найдено что-то похожее на паразита (длинное белое), может и слизь конечно. Худею очень,скрип зубами. Слышала что надо сдать трижды кал только вот какой анализ на простейшие или яйца глистов и с каким интервалом?
Данных за паразитов нет
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
21.08.2019 07:08
16.08.2019 02:17 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый , Эдуард Романович ! Огромная просьба к Вам посмотреть мои обследования холтера и УЗИ сердца . Я женщина мне 48 лет, в мае обратилась к кардиологу , в связи с неприятными ощущениями в области Серда ( за несколько месяцев до обращения сильно нервнечала ) По назначению доктора сдала анализы крови -норма, гормоны норма , щетовитка в норме . По результат УЗИ -проламс метрального клапана 1 степени . По результат холтера почти 11000 наджелудочковых экстросистол ( на тот Момен я их не чувствовала ) Назначение доктора небивалол 2.5 утром и вечером , атаракс . В конце июня повторный холтер и УЗИ . По холтеру около 300 наджелудочковых экстросистол .Назначение доктора :панангини 2 Т балетки в день две недели , и продолжать атаракс . Целый месяц я себя чувствовала хорошо . А вот сейчас дней 10 я стала чувствовать
Эти как я думаю экстросистолы ( правда перед этим я снова сильно нервнечила в течении нескольких дней) результаты двух УЗИ и двух холтеров прилагаю .Эдуард Романович , подскажите пожалуйста -на сколько это опасно .могут ли мои экстросистолы привести к другим плохим последствиям нарушения Серда ? Я очень боюсь , почему я стала их чувствовать . По данным результат у меня серьезные нарушения ? Боюсь Спасибо за ответ [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a24/190 8/86/b6256a29d39b.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a02/190 8/07/a3870eeafdf2.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b02/190 8/e0/0221dfa5554e.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c25/190 8/8d/a2e60dc02d84.jpg[/IMG][/URL]
По Холтеру опасного нет. Не опасно, не приведут к последствиям. 
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 15:08
16.08.2019 01:16 Другие консультации / Терапевт
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста, повышены белковые фракции.
В интернете ужас про рак и прочее
Если имеет значение -повышен холестерин,жировой гепатоз печени,ожирение. Я с этим справляюсь, сижу на правильном питании. Решила дообследоваться и тут такое, объясните,что делать? Спасибо большое

здравствуйте. В анализе одно повышение, и то незначимое, можете не волноваться
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 04:32
15.08.2019 23:15 Другие консультации / Терапевт
Здравствуйте!
Сдала белковые фракции, пришёл такой результат.
Скажите критично ли повышение?
О какой болезни это говорит?
Что предпринять?
Спасибо большое

здравствуйте. В анализе одно повышение, и то незначимое, можете не волноваться
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 11:47
15.08.2019 22:52 Кардиология / Кардиолог
Доброй ночи Эдуард Романович.

Ранее заданный мной вопрос.

Подскажите пожалуйста, началось все в 2015 году после родов, давление, боли в сердце, в желудке, в спине, нехватка воздуха, тахикардия и т.д., конечно поставили всд..стала проверяться УЗИ сердца регургитаия аортального клапана 1-2 степени, регургитация 1 ст митрального, трикуспилального и клапана лёгочной артерии. По холтеру ночные ав блокады 2 степени мебитц 2 в количестве от 6 до 8 штук за ночь Максим. 1970 мс. Желудок рефлекс эзофагит, недостаточность кардио, доуденит и др. Вопрос следующего характера, насколько опасны отклонения по сердцу по УЗИ и холтеру, особенно страшны блокады, требуют ли они кардиостимулятора. Боюсь употреблять любые препараты, так как все они имеют противопоказания ав блокады. Врач назначил уколы мидокалм, так вот после того как волю, начинается какое то удушье, голова кружится, страх.

Ваш ответ.
Нет. Эти ночные вагусные блокады не опасны и кардиостимулятор Вам не нужен. Вся симптоматика имеет чисто невротический характер и с блокадами совершенно не связана. А инъекции МИДОКАЛМА я бы отменил.

Вопрос:
1.по узи в дальнейшем может возникнуть необходимость операции на клапана?
2. От чего могут пооявляться такие блокады и чем их лечить?и вообще возможно их вылечить?
3. Почему нужно отменить мидокалм?

Ваш ответ.
1. Теоретически, можно. но это очень маловероятный вариант.
2. Они не лечатся.
3. Мидокалм относится к пустышкам, это очень малоэффективный препарат.

Скажите пожалуйста, т. Е. Сердце при таких блокадах не может взять и остановиться (заблокироваться)??просто мне кардиолог сказал, что нужно кучу процедур и обследований пройти, говорит, что с такими блокадами может в один миг ,,блокануть,,.
И чем можно заменить мидокалм, сильно беспокоят боли в спине мышечные, диагноз: остеохондроз шейного и грудной, мышечно тонический синдром, торокалгия.???
СПАСИБО за вашу помощь.
повтор
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 15:06
15.08.2019 20:04 Кардиология / Кардиолог
Опасны ли групповые и залповые экстрасистолы, сейчас встала и у меня они были без нормального удара, потом резко тахикардия, потом наоборот брадикардия, что вот было?
пройдите ЭКГ
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 15:06
15.08.2019 18:41 Кардиология / Кардиолог



Здравствуйте, мне 25 лет ,вес 57 кг. С 2017 года всд, каких только симптомов не было и пульс 160 и сильное сердцебиение , замирание,кувыркание. До всд о своем сердце даже и не знала, работало и все. Теперь пульс всегда около 80. Другие анализы крови ,мочи все в норме. При приступах в 150 ударов принимаю 20 мг анаприлина , становиться легче, но всегда живу с мыслью что такой пульс изнашивает моё сердце и не могу отказаться от анаприлина, плюс его перестали продавать в аптеках чем заменить если есть надобность не знаю.1 Скажите пожалуйста свое мнение о ЭКГ «пульс такой из за жуткого волнения» . 2. Стоить ли при панике пить анаприлин или можно самой справиться? 3. Моё сердце не страдает от такого пульса?
В норме пульс
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
16.08.2019 15:06
15.08.2019 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! прощел узи сосудов шеи, жалоб нет! Навязчивый страх инсульта(. Прокомментируйте результаты исследования пожалуйста!

Норма!
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
20.08.2019 10:07
15.08.2019 14:49 Другие консультации / Терапевт
Здравствуйте!
Страдаю ожирением 2ст.
Сейчас худею. Всё время как имею повышенный вес такие анализы (повышены эритроциты и гематокрит).
Обезвоживания не было.
Может ли быть компенсаторная реакция на большой вес?

Скажите пожалуйста,что с лимфоцитами, они сильно повышены?

Что делать с такими анализами?
Жить можно?

Спасибо большое
С уважением

здравствуйте. Отклонения в рамках погрешности. Повышения несильные, жить можно!
Нужно пить больше жидкости и по возможности больше двигаться
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
15.08.2019 15:01
15.08.2019 13:26 Оториноларингология / Пульмонолог
Здравствуйте. Недавно прошел очередную флюорографию. Выдали бланк с печатью и заключением - корни уплотнены, малоструктурны. Никаких рекомендаций дополнительного обследования от врача рентгенолога не получил. Сказали что некритично. Переживаю так как первый раз такое заключение. В ноябре медкомиссия на работе. Курю.
Норма
Врач общей практики, терапевт Елена Александровна
21.08.2019 07:09